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Che cosa sono gli estrogeni coniugati? 

Gli estrogeni coniugati, come suggerisce il nome, sono un farmaco che contiene una combinazione di sostanze chimiche estrogeniche. L'estrogeno è un ormone sessuale femminile prodotto dalle ovaie ed è necessario per diverse funzioni nel corpo. Il farmaco a base di estrogeni coniugati è prescritto per il trattamento dei sintomi vaginali della menopausa, come secchezza, bruciore, irritazione e dolore durante i rapporti sessuali. 

Il farmaco a base di estrogeni coniugati è venduto con diversi marchi, uno dei quali è Premarin (prodotto da Wyeth Pharmaceuticals). È disponibile in due forme: compresse e crema vaginale. 

Informazioni importanti sugli estrogeni coniugati 

Assumere estrogeni coniugati (Premarin) per lungo tempo può aumentare il rischio di tumori mammari, ovarici o uterini. Discuti di questo con il tuo medico riguardo ai tuoi rischi specifici. Potrebbe esserti richiesto di sottoporti a controlli fisici regolari e mammografie mentre assumi questo farmaco. Ricorda di auto-esaminare regolarmente i tuoi seni per eventuali noduli. Potresti essere monitorato per i tuoi progressi e condizioni ogni 3-6 mesi per assicurarti che il farmaco a base di estrogeni coniugati stia funzionando correttamente. Questo farmaco aumenta anche il rischio di iperplasia endometriale, una condizione che può portare a cancro uterino. Assumere progestinico mentre si prendono estrogeni coniugati può ridurre il rischio di cancro uterino. Se non hai subito un’isterectomia (intervento chirurgico di rimozione dell'utero), potrebbe esserti prescritto un progestinico insieme agli estrogeni coniugati. 

Non assumere estrogeni coniugati se hai sanguinamenti vaginali anomali, malattie epatiche, cancro al seno o all'utero, malattie endocrine correlate, una storia recente di infarto o ictus, se sei allergico a questo farmaco, se sei incinta o se hai mai avuto un coagulo di sangue. I farmaci ormonali possono aumentare il rischio di coaguli di sangue, ictus o infarto, in particolare se hai diabete, ipertensione, colesterolo alto o trigliceridi, se sei sovrappeso o se fumi. 

Gli estrogeni coniugati sono classificati come farmaco di classe X della FDA, il che significa che questo farmaco può danneggiare un feto non ancora nato o causare malformazioni alla nascita se la madre lo assume durante la gravidanza. Gli estrogeni coniugati non sono assolutamente raccomandati per le donne in gravidanza. Avvisa il tuo medico in anticipo se sei incinta o rimani incinta mentre assumi estrogeni coniugati. È consigliato usare un metodo contraccettivo efficace mentre si assume questo farmaco. Devi anche sapere che questo farmaco può indebolire il lattice del preservativo, dell'anello vaginale o della cupola cervicale. Chiedi informazioni sui metodi contraccettivi appropriati da utilizzare durante la terapia con estrogeni coniugati. Gli estrogeni coniugati possono passare nel latte materno e danneggiare un neonato. Potrebbe anche ridurre la produzione di latte materno. Pertanto, questo farmaco non è consigliato se stai allattando. 

Prima di assumere estrogeni coniugati 

Prima di assumere estrogeni coniugati (Premarin), adotta le precauzioni sopra menzionate e discutile con il tuo medico. Informa il tuo medico in anticipo se hai qualcuna di queste condizioni: lupus, porfiria, endometriosi, malattie della cistifellea, ipotiroidismo, asma, emicrania, epilessia, carenza di calcio, o se hai subito un'isterectomia. Il tuo medico deciderà se è sicuro per te assumere questo farmaco in aggiunta a queste condizioni. 

Come devo assumere gli estrogeni coniugati? 

Dovresti assumere gli estrogeni coniugati (Premarin) esattamente come indicato dal tuo medico. Tutti i farmaci sono accompagnati da un foglietto illustrativo con istruzioni e dettagli completi. Riferisciti ad esso per qualsiasi domanda. Non cambiare il percorso del trattamento in alcun modo (non assumere più o meno della dose prescritta). Inoltre, non assumerlo dopo il periodo per il quale è stato prescritto. Potresti ricevere una prescrizione di progestinico insieme agli estrogeni coniugati. Segui sempre le indicazioni e i consigli del tuo medico. 

Gli estrogeni coniugati sono solitamente consigliati solo per un breve periodo, generalmente in un ciclo (3 settimane di utilizzo seguite da una settimana di pausa). Alcune condizioni possono richiedere l'uso quotidiano e altre solo due volte a settimana durante il periodo di trattamento. Assicurati di seguire sempre i consigli o le istruzioni del tuo medico sull'etichetta del farmaco. 

Per applicare la crema vaginale di estrogeni coniugati, utilizza solo lo strumento vaginale fornito insieme alla crema. Dopo ogni applicazione, pulisci accuratamente lo strumento. Assumi le compresse orali come indicato dal tuo medico. Conserva sempre i farmaci in un luogo fresco e asciutto. 

Cosa fare se dimentico una dose. 

Se dimentichi di prendere una dose di estrogeni coniugati per vari motivi, assumila appena te ne ricordi. Tuttavia, salta la dose dimenticata se il tempo per prendere la successiva dose è quasi scaduto o vicino. Non prendere due dosi a distanza ravvicinata per compensare la dose dimenticata. 

Cosa fare in caso di sovradosaggio? 

In caso di sovradosaggio di estrogeni coniugati, contatta immediatamente un medico o chiama il tuo medico. Il sovradosaggio può causare nausea, vomito o sanguinamento vaginale. 

Limitazioni riguardo dieta e attività durante l'assunzione di estrogeni coniugati 

Fumare non è consigliato durante l'assunzione di estrogeni coniugati. Fumare mentre si assume questo farmaco può aumentare la probabilità di coaguli di sangue o di infarto a causa degli estrogeni coniugati. 

Effetti collaterali degli estrogeni coniugati 

Alcuni effetti collaterali comuni e meno gravi degli estrogeni coniugati (Premarin) sono disturbi gastrici, nausea, vomito, gonfiore, tenerezza mammaria, mal di testa o variazioni di peso. Rivolgiti immediatamente a un medico se uno di questi effetti non scompare o si aggrava. Inoltre, informa il tuo medico se noti la compressa nelle tue feci. 

Alcuni effetti collaterali gravi degli estrogeni coniugati includono cambiamenti mentali o dell'umore (depressione, perdita di memoria); noduli mammari; sanguinamenti vaginali anomali; infiammazione vaginale, prurito, odore o secrezioni; forti dolori addominali; nausea o vomito persistente; ingiallimento degli occhi o della pelle; urina scura; aumento della sete o della necessità di urinare; o gonfiore degli arti. Alcuni effetti collaterali rari ma gravi a causa degli estrogeni coniugati includono coaguli di sangue che possono portare a infarto, ictus, trombosi venosa profonda o embolia polmonare. Chiedi assistenza medica d'emergenza se riscontri effetti collaterali gravi a causa degli estrogeni coniugati. 

Gli effetti collaterali sopra menzionati non sono gli unici causati dagli estrogeni coniugati. Potrebbero esserci ulteriori effetti collaterali. 

Informazioni sulla posologia degli estrogeni coniugati 

La posologia degli estrogeni coniugati per te sarà decisa dal tuo medico dopo aver effettuato un esame completo. La dose può dipendere da vari fattori, come età, gravità delle condizioni, altre condizioni e allergie, tra gli altri. 

Interazioni con altri farmaci 

Alcuni farmaci interagenti che possono influenzare o interferire con l'azione degli estrogeni coniugati (Premarin) includono warfarin (anticoagulante), cimetidina, carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, rifampicina, ritonavir (antiretrovirale), iperico, alcuni antibiotici come claritromicina, eritromicina, o farmaci antifungini come ketoconazolo. Questi non sono tutti i farmaci che possono interagire con gli estrogeni coniugati. Potrebbero esserci altri farmaci. Informati dal tuo medico riguardo a tutti i farmaci che assumi prima di iniziare un nuovo farmaco senza una corretta valutazione e guida medica.